输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8-15cm，输卵管管腔是一个特殊的内环境，具有以下作用：是精子、卵子、受精卵运行的通道，是精子贮存、获能、发生顶体反应的场所，维持精子的正常活力及代谢，是精子与卵子受精的场所，是受精卵早期发育的场所。输卵管这些特殊的作用，决定了输卵管一旦是出现任何问题，就导致精子卵子无法结合。

　　一、解剖

　　输卵管左右各一，位于子宫两侧，为一对细长而弯曲的管道。输卵管起自子宫角部，其管腔近端与子宫腔相通，远端开口于腹腔，内侧与子宫角相通连，外端游离，而与卵巢接近，全长8-14厘米。

　　输卵管根据其形态可分为四部分：

　　1、间质部(或称子宫部)：为通入子宫壁内的部分，埋在子宫角部肌层内，短，管腔甚小。

　　2、峡部：与间质部相连，在间质部外侧，为输卵管外形细的部分，管腔较小。长约3～6cm。

　　3、壶腹部：在峡部外侧，峡部与伞部之间，输卵管较膨大的部分。长约5～8cm。

　　4、伞部(漏斗部)：为输卵管远端腹腔开口处，在输卵管的末端，与卵巢甚接近。游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。

　　二、组织结构：

　　输卵管由三层组织组成，即粘膜层、肌层和浆膜层。管腔粘膜由单层高柱状上皮细胞组成。上皮细胞分纤毛细胞、无纤毛细胞(即分泌细胞)及楔状细胞三种。纤毛细胞分布在伞端及壶腹部，至间质部则逐渐减少。纤毛细胞能帮助卵子由输卵管远端向子宫方向运送，无纤毛细胞有分泌作用，有明显周期性改变，楔状细胞作用尚不明显。输卵管内膜有十分丰富的皱褶，因此发生炎症容易粘连，造成输卵管闭锁。肌层由外纵和内环两肌层构成。肌纤维收缩时引起输卵管蠕动。浆膜层即腹膜，为阔韧带的上缘。

　　三、功能：

　　输卵管为卵子与精子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。

　　输卵管是精子和受精卵的通道，能go捕捉卵子，并为卵子与精子的结合提供场所，对女子受孕具有重要作用。精子从子宫腔进入输卵管后，其运行受输卵管蠕动、输卵管系膜活动的影响，而这些活动，又受卵巢激素的控制。p排卵期，由于高水平雌激素的影响，输卵管蠕动的方向由近端向远端，推动精子由子宫角向输卵管壶腹部移动。同时，峡部内膜分泌增加，其液体向腹腔方向移动，从而有助于精子的运行。当卵巢排出卵子后，输卵管漏斗部便“拾捡”卵子，并使之飘浮于输卵管液中。在输卵管壶腹部，由于大la量的皱襞有利于精子与卵子在此停留、受精。然后，受精卵在孕激素作用下，又借着输卵管的蠕动性收缩和纤毛的摆动，向子宫腔运行。#p#分页标题#e#

　　输卵管粘膜受女性激素的影响，也有周期性的组织学变化，但不如子宫内膜明显。此外，在排卵期间，输卵管液中糖原含量迅速增加，从而为精子提供足够的能量。

　　输卵管具有几乎同时向相反方向运送精子和卵子的独特功能。输卵管分泌液对精子的存活、受精和受精卵卵裂是必需的。有多种机能影响卵子在输卵管内的传送，如：①输卵管肌层和附着韧带的肌肉收缩;②输卵管上皮的分泌活动;③动纤毛的摆动。输卵管的蠕动与肠蠕动不同，它不是运送卵子前行，而是延缓卵子的前进。输卵管的收缩便于输卵管内容物混合，促进受精并有助于卵的裸露。肾上腺素能神经纤维参与调节输卵管肌肉的运动。

　　卵的运输方式与输卵管收缩的周期变化有关。一般认为，由肾上腺素能神经调节的输卵管峡部环形肌的收缩能使卵停留在峡部。前列腺素对输卵管和子宫的平滑肌具有明显的作用。

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