腹腔镜——天衣无缝查治不孕

　　临床上统计造成女性不孕的因素极为复杂，其中经过各种检查均未能发现不孕原因的约占10%，我们称之为“不明原因性不孕”，医生一般很难对症治疗，患者往往容易陷入治疗的泥潭和误区，既得不到有效地治疗，白白耗费了大量的精力和财力。特别是对于输卵管堵塞的治疗，一直是一个难题。

　　而如今，腹腔镜检查可以很好地弥补不孕症治疗上的盲区，被列为检查不孕症的首要指征。有统计报告显示，因为不明原因的不孕症患者通过腹腔镜检查，75%的人能找到不孕原因，从而为治疗奠定了可靠的基础。

　　腹腔镜检查时，经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝，通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管，溢出伞端口而入盆腔，证明输卵管通畅。如不通，则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度，卵巢与输卵管伞端的解剖关系，以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

　　宫腔镜——架构生命之桥

　　女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，已经成为女性不孕常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%;宫腔镜对于由于输卵管阻塞造成的不孕有很好的效果。它是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可进行输卵管插管通畅性检查，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果良好;另外，还可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。

　　宫腔镜检查与治疗具有如下优点：不需开腹手术，方法简易、安全、经济，效果满意;可减少输卵管假阻塞现象，能明确地分侧检查输卵管通畅度，尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;如在B超或腹腔镜监视下检查，能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等，从而对输卵管作出全面评估。总而言之，腹腔镜与宫腔镜的结合，在输卵管堵塞的治疗上发挥了极为重要的作用。

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