输卵管堵塞性不孕怎么办?

　　现代社会，输卵管堵塞已逐渐成为女性不孕的主要原因之一，这种病会阻止精子、卵子的顺利通行与成功结合。这些也成为不少育龄女性所关心的问题之一。输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8-15cm，我们在长期的临床工作中上发现30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素造成的。

　　哪些原因引发输卵管堵塞呢?

　　输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而堵塞，导致精子与卵子不能结合，终导致不孕症。

　　输卵管堵塞有哪些临床症状?

　　上海健桥医院不孕不育专家针对这一点要特别提醒大家，输卵管阻塞症状一般都不太明显，患者自身极易忽视，多为婚后久无身孕开始怀疑、检查才引起重视的。有些输卵管阻塞患者会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，以上这些是比较常见的输卵管堵塞的症状，不过很容易和其他疾病搞混。大多数患者几乎没有任何临床症状和体征，这个比较麻烦，自己无法察觉。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。

　　所以说输卵管堵塞的自我判断有一定的难度。目前普通的输卵管通水(亦称通液)检查对输卵管堵塞无法做出正确诊断，只有通过输卵管镜或配合宫、腹腔镜检查，才能准确了解出输卵管具体堵塞部位、性质、程度以及与盆腔是否有粘连，从而采取对应的切实有效的治疗措施。

　　输卵管堵塞的治疗分析

　　我们在输卵管堵塞的治疗应遵循以下治疗原则：

　　(1)疗效第一，

　　(2)先做无创微创治疗再做有创治疗，

　　(3)先做费用低的再做费用高的，

　　(4)先易后难先简后繁。

　　(5)先做医疗风险小的再做医疗风险大的。

　　目前上海健桥医院主要有以下两种治疗输卵管堵塞的方法。

　　一、宫腹腔镜下输卵管复通术：这是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端，这项技术是近几年腹腔镜手术好的成果之一，也是能体现腹腔镜这一微创伤手术优越性的手术。不仅对腹腔镜手术设备和器械要求较高，而且对手术医师的操作技巧也有很高的要求。在显微镜放大下，使用精细的手术器械，切除结扎后的疤痕组织或炎症堵塞部分，将两断端靠拢缝合，减少了对组织的创伤，提高了手术的精确度，从而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。据临床随访统计，宫腹腔镜输卵管复通术后的妊娠率可达95%以上。#p#分页标题#e#

　　三、输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入复通术

　　输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入复通术，克服了以往诊断的方法只能了解输卵管的通畅性而不能掌握输卵管内腔及上皮的病变，更难区分器质性与功能性损害的缺点;避免了传统介入复通术插管的盲目性，在放大N倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作可做到动作更准确，一次性复通，使内膜损伤达到低限;与此同时在宫腹腔镜的联合作用下能准确探查宫腔形态、子宫内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况，双镜齐下以便检查治疗同时进行，避免了反复多次检查的痛苦，进一步提高介入复通术的安全性能及受术者的妊娠率。

 

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