输卵管堵塞的诊断难吗?
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
输卵管是一对细长而弯曲的管道,全长约8~14厘米,一端与子宫腔相通,另一端呈喇叭口状开口于盆腔,称之为输卵管的伞端,与卵巢接近。卵子成熟之后,从卵巢排出,输卵管的伞端像一只灵巧的手将排出的卵子拾起,通过输卵管的蠕动,将卵子向子宫方向输送;与此同时,精子经过阴道、子宫颈、子宫腔,到达输卵管,在输卵管内卵子与精子相遇、受精,形成受精卵,受精卵细胞不断地分裂,发育成胚胎,在这个过程中,胚胎也在不停地向子宫方向运行,到达宫腔后种植在子宫内膜,继续发育直至足月分娩。由此可以看出,上述任何一个环节出现问题,都将使妊娠过程不能顺利进行,导致不孕甚至出现异常的妊娠结局,比如流产、宫外孕等。
因此,一个正常的妊娠过程需要具备以下几个条件:由卵巢排出发育成熟的卵子;具有受精能力的精子;通畅的输卵管;适宜胚胎种植和发育的子宫内膜。除此之外,由于精子和卵子存活的时间有限,这就需要在恰当的时机精卵相遇,才有可能受精。所以,输卵管通畅是妊娠的必备因素之一,而不是唯一因素。
检查输卵管是否通畅可以通过以下两种方法:碘油造影、输卵管镜,这两种方法都是检查输卵管是否通畅的方法,有一定的治疗作用。
输卵管碘油造影是将造影剂注入子宫腔、输卵管,通过造影剂在线光下的显影,可以清楚地观察子宫的形态———是否有先天发育异常形成的子宫形态的改变,是否存在因子宫肌瘤、子宫内膜息肉导致的宫腔占位,输卵管是否通畅,梗阻的部位,盆腔是否有粘连等,而这些因素都可能导致不孕。还可以通过造影明确输卵管梗阻的部位,决定下一步的治疗方案。
输卵管镜检查:输卵管镜是对输卵管内膜病变及病变程度进行直接评价的方法,它可在宫腔镜、腹腔镜引导下(或独自)进入输卵管腔,观察输卵管内各段内膜形态,了解输卵管管腔内正常解剖生理及病理学改变。输卵管镜可提高对输卵管病变诊断的准确性,可诊断及治疗输卵管积水、粘连、堵塞等多种输卵管疾病,是唯一可以进入输卵管的内窥镜,它不仅安全性高,而且能将病变图像持久保存。
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