肺肿瘤术前检查
来源:多比医网 作者:kol 时间:2016-03-17
术前有关检查首要是为了尽量明确确诊,判别有无转移,判别病人心、肺等脏器功用怎么,能否耐受手术。完善查看后我科一切教授在一起评论是不是应当对病人进行手术医治,怎么进行手术医治,手术危险有多大,怎么防止呈现手术并发症等。
一、判别肿块的性质及部分状况
1.乳房X线检查:胸片是首选和基本的查看办法。通过X线查看能够了解肺癌的部位和巨细。
2.乳房CT扫描:被公认为肺部肿块病人首选的断面查看办法。CT扫描在检出更小或荫蔽部位病灶、协助定性确诊、进行精确分期方面均能较胸片提供更多信息,而乳房增强CT扫描能更有用辨别大血管和淋巴结等。
3.纤维支气管镜检查:纤支镜查看可直接调查安排的改动,采纳安排供病理切片查看,或汲取支气管分泌物作细胞学查看,以明确确诊和判定安排学类型。一起纤支镜查看能了解气管及支气管等大气道的腔内状况,关于肺手术至关主要。
4.肺癌肿瘤标记物:鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对确诊有必定的辅佐作用。
5.痰液的检查:针对伴有肺部感染者,痰细菌培育及药敏实验,有利于找到感染的细菌及有用的抗生素,针对性的抗感染医治;还可进行痰细胞学查看,有的肺癌病人在痰液中可找到掉落的癌细胞,然后断定确诊。
二、判别有无远处转移
1.腹部B超及CT:肝脏、腹膜后、肾及肾上腺是肺癌多见的搬运部位,需要腹部B超或CT明确有无腹部搬运。
2.头部CT:近年来因为对肺癌病人头部CT查看的遍及应用,发现了很多无症状的脑搬运病人,为医治赢得了时刻,单纯脑搬运可分期手术,作用好。
3.骨扫描:骨也是肺癌多见的搬运部位,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
三、判别各个器官(尤其是心肺)的功用如何
1.心肺功用检查:心肺功用是手术前的主要评价内容,对拟定手术方法和评价术后肺功用康复有主要价值。包含心电图、肺功用查看、动脉血气剖析、心脏彩超、长程心电图等查看。
2.血液检查:血常规、血生化、凝血功用、输血全套、血型等可了解病人的全身状况,为手术做好预备,提高手术的安全性。
3.其他检查,当兼并缓慢疾病,如糖尿病、心脏病、高血压及肝、肾疾病时,则应进一步完善有关查看。
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