输卵管造影主要是通过子宫颈管向子宫腔内注入碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道的情况。输卵管造影是目前诊断妇科多种疾病的有效方法之一，应用范围较为广泛，不少女性都很关心做输卵管造影疼不疼。关于这个问题，医院有关医生给出了解答：

　　输卵管的神经分布与其他器官一样，是沿输卵管血管行走，但大多数神经分布在输卵管肌层中，且各个节段分布不一：

　　①在壶腹部，薄弱的肌层中神经极少，且以血管舒缩纤维为主;

　　②至峡部则神经总数显著增加，其中大多数纤维供应肥厚的环形肌层，当接近输卵管间质部时，神经纤维略有减少;

　　③至间质部肌层，神经纤维进一步减少，但仍较其周围子宫底部平滑肌中的神经纤维为多。正是由于输卵管峡部具有肌层肥厚和大量肾上腺素能神经支配的特点，故峡部被视为一种具有肾上腺素能的括约肌。

　　由于输卵管与其他空腔器官相似，管壁由内向外为粘膜层(tunica mucosa)、肌层(muscular layer)和浆膜层所构成。其神经分布都在肌层，而输卵管黏膜层的很少，黏膜层对疼痛不敏感，所以，在做输卵管造影时并不是太疼痛，不必用麻药，因一般的镇定药物起不到止疼作用，而麻药又可有出现许多麻醉意外。在临床造影操作时医生会想尽一切办法减少对患者的痛苦。即要做到位，又要减少可能带来的不适感，在这方面上海健桥医院有一套完整的独特操作方案，因人而宜，灵活掌握。比如会根据患者宫颈的大小、阴道深浅等来情况来决定是否应用宫颈钳;实际在临床上进行输卵管造影时，对相当多的患者是不用宫颈钳的，这样既减少了患者的痛苦，又保护了患者的身体。

　　输卵管造影检查时间长短和以下因素有关：

　　1、医生的熟练程度：在造影时间长短上它起到决定性因素，输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的，只有专门专业的看不孕症的才能有较多的病材，一般的妇科门诊即使开设输卵管造影检查，其病源与专业治疗不孕症的相比也太少了，所以，要做输卵管造影请到专业医疗机构去作。这样既可以减少痛苦，加快速度，又能检查到位。

　　2、患者配合与否：有的患者不与医生配合，有时怕羞，不好意思等，严重影响医生的操作，所以速度变慢。

　　3、子宫性因素。患者本身就有子宫疾病，如子宫肌瘤、先天性子宫偏小、子宫腔粘连或宫颈口太紧及子宫屈度过大等，在插管时增加了难度，所以变慢，若经验不足甚至作不成造影。有经验的医生方可做成。

　　4、宫颈口紧，需要扩宫，增加了造影的步骤，影响速度。医院进行造影检查操作的时间一般5-10分钟即可保质完成，并有独特的操作技巧，减少了患者的痛苦。

　　做输卵管造影时需要注意的事项：

　　1、严格掌握指征及无菌操作，避免生殖系统逆行感染。

　　2、对已诊为宫颈管癌、宫体癌等病人禁行造影术，以免引起穿孔、转移。

　　3、对生殖系统结核者，未经抗结核治疗或仍有症状者，暂不行造影。

　　4、造影剂热度达体温水平，可减少刺激及输卵管痉挛的发生。

　　5、造影透视时放射量较大，因此透视前要充分做好暗适应，尽量缩短检查时间，缩小视野以减少危害。

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