用于诊断甲肝的抗体检测主要有三种,他们的检测原理相同,但是检测意义不同。
抗HAV-IgM
发病后1周左右即可在血清中测出抗HAV-IgM。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲肝,而抗HAV-IgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的指标,特异性较高,且具有简便、快速的优点。对有典型症状的可疑甲肝患者,伴转氨酶明显增高,可通过查抗HAV-IgM即可明确诊断甲肝。
抗HAV-IgG
与其他类型抗体相比较,抗HAV-IgG的产生时间较晚,因而只可作为既往感染的指标。同时,抗HAV-IgG是保护性抗体,可避免人体再次受到病毒的侵害。抗HAV-IgG还可作为流行病学调查的工具,用来回顾性调查分析甲肝易感人群的特征。
抗HAV-IgA
IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可以排入粪便中,在甲肝患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲肝的辅助诊断。
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